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21|Vol. 891|Friday, November 18, 2016 SPECIALIST「マーケットプレイス」には毎年新しいプランが出てくるので、すでに加入して いる人も再度比較検討してベターなプランを選ぼう。また、メディケイドに該フィックプラン」という、さ らに購入しやすい保険が 設けられています 。にかかるリスクが低 いと思われる方はブロンズ かシルバーを、高齢の方や 糖尿病などの持病があった りコレステロール値が高い など、あらかじめ医療費が かかることが分かっている 人は、年間の医療費のトー タルで考えると掛け金が高 いゴールドやプラチナを選 んだほうが安くなる可能 性があります。年間、どの くらい医療にお金を使う かを考えて選んでくださ い。当しない人のための「エッセンシャルプラン」についても聞いた。「エッセンシャルプラ ン」とは? 2016年度から開 始したニューヨークか?れから 日以内であれば、 す。「オバマケア」はどん っていた医療保険がなくな む)、女性特有の検診(妊娠 な目的のものです ったなどという場合は、そ やマンモグラフィー)などで「Patient Protection 「マーケットプレイス」のプ 既往症がある人に対す る加入拒否や保険料値上 げは禁止されています。州の公的医療保険で、メデ ィケイドに該当しない低所 得者(連邦貧困レベル13 8〜200%)に提供され ます。年間ディダクタブルAct and Affordable Careランを申請できます。 (通称オバマケア)」は、 マーケットプレイスのウ〈おことわり〉 当非営利団体は記事内2013年3月 日に成 立した、包括的な医療保険 制度改革の法律です。保険 料の支払いが困難な低・中 所得者に補助を行うこと により、より多くの国民が 医療保険に加入できるよ うにすることが目的です。ェブサイトは居住の州ごと に用意されています。用意 されていない州に関しては 連邦政府のマーケットプレ イス用ウェブサイトを利用 します。マーケットプレイスの「マーケットプレイ とは? 供しています。 ます。ス」とは?QHPとは政府の基 加入できるプランは居住 詳細はニューヨーク州マ「マーケットプレイ ス」とはウェブサイト 上で、個人や小規模企業が 民間医療保険プランを直 接比較・購入することがで きる医療保険購入制度で す。毎年設定された数カ月 間の申請受付期間内に保 険に加入しなければなり準や必要条件を満た 地域により異なりますが、 ーケットプレイスのサイト、 し、認可された、マーケット ニューヨーク市の場合は、 もしくはジャシーのウェブません。 ただし、申請受付期間を 外来サービス、処方箋 ブロンズは、掛け金は安 薬、救急サービス、リハビリ いですが自己負担額(ディ に関するサービスと医療 ダクタブル)が大きく、プラ 器具、入院、ラボサービス、 チナは掛け金が700〜 妊娠に関するケアと新生 800ドル(要確認)と高 児のケア、予防に関するサ い代わりに自己負担額は ービスと慢性疾患の管理、 ないに等しく、月々の掛け 精神疾患や薬物乱用に関 金以上支払う必要がほと するサービス(セラピーを んどありません。 含む)、小児科に関するサ このほか、 歳以下の人 ービス(口蓋、眼科ケア含 を対象とした「カタストロ過ぎてから来米したり、結 婚・離婚、出産などで家族 の人数が変わったり、他州 へ引っ越したり、失業や倒 産などによってそれまで入プレイス内のヘルス・プラン 毎月のかけ金は350ド のことで、左記の項目を保 ルから1000ドルほど 証しています。 になります。サイトにて収入が該当する かご確認ください。医療保険にはどのような選択肢がありますか? (自己負担額)なし、月々の容に関して一切の責任を負 いかねます。詳細は各専門 家にご相談ください。各保険会社ともプレ 掛け金が1人0〜 ドルミアム(月額の保険 で加入できます。またファ 料)が安い順に、ブロンズ、 ミリードクターにかかる際 シルバー、ゴールド、プラチ にも0〜 ドルと安価な「クオリファイド・ヘルス・プラン(QHP)」 ナの4タイプのプランを提 金額で診てもらうことがで【連邦政府のウェブサイト (ニュージャージー州、バージニア州含む)】www.healthcare.gov【ニューヨーク州】www.nystateofhealth.ny.gov【コネティカット州】www.accesshealthct.com【マサチューセッツ州】www.mahealthconnecto r.org【ワシントンDC】www.dchealthlink.comどんな点を考慮してプランを選べばいい ですか。若くて健康で、病気29「スペシャリスト」へのAQQテーマを募集中15海外で生活する上で困ったこと、知 りたいこと、また現在直面している問 題など、スペシャリストに聞きたいこ とがある人は、表題を「スペシャリス ト 」と し て 、下 記 の メ ー ル ア ド レ ス ま で 質 問 を お 送 り く だ さ い 。ビ ザ 、保 険 、年 金 、起 業 の 話 、ま た は ど ん な 人に相談していいか分からないとい った場合も、ぜひ教えてください。「スペシャリストに聞く」係 reader@nyjapion.com20AQAQ 13QQINFORMATIONAA60JASS(I 日米ソーシャルサービス) Japanese American Social Services, Inc.TEL: 212-442-1541 x.1(日本 語、英語)www.jassi.org: 米国の医療保険制度3医療保険の購入文化、習慣、法律も違う海外で暮らす上で頼りになるのは スペシャリスト。日常生活を送る上で必要となる、また気に なるテーマについて、さまざまなジャンルのスペシャリストた ちに話を聞く。中曜子さん非営利福祉団体、日米ソーシャルサービス /ジャシー(Japanese American Social Services, Inc./JASSI)のソーシャルワー カー。日本人の当地での生活の質の向上 のため、日常生活の悩みの相談に応じた 秘密厳守のもと福祉サービスを提供。NY 州認定保険カウンセラー(CAC)としてオバ マケアの相談、申請手続きの提供も行う。今今今今月月ののテテテAーーママ: