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首の突起発痛点を除去する治療の様子。軟部 組織の損傷を治療すれば、何十年と続く慢性痛 を解消できることもある。写真は患者モデル(写真提供:石谷先生)石谷三佳先生Mika Ishitani, DC ――――――――――――――――― カイロプラクター(Doctor of Chiroprac- tic)。パーマー・カイロプラクティック大 学院卒業。ハーバード大学医学部専門 課程修了。子供から大人の痛みやけが、 事故の後遺症の治療、健康増進、妊婦の 産前・産後ケア、乳幼児ケアなど。ニュー ジャージー州バーゲン群の地元誌「(201)マガジン」から「2015年トップ・ カイロプラクター」に選出された。認定 MFDT(MyoFascial Disruption Techni- que)カイロプラクター。INFORMATIONIshitani Chiropractic1495 Palisade Ave.Fort Lee, NJ 07024TEL: 201-302-9993 www.ishitanichiropractic.comAAQQ30 AQ 2010 1440Friday, June 3, 2016|Vol. 867|28 HEALTHテーマ ◆ 軟部組織の損傷と痛みの治療(後編) 痛みの 原 因 はいろいろたりする。寝違えや急性の ぎっくり腰なども、これに 当てはまる場合がある。 ▽突起発痛点(トリガーポ イント)=けがや筋肉の酷 使によって筋肉が損傷し、 下層筋肉や組織の一部が飛 び出たり、ビー玉のように 硬くなったりした発痛点か ら起きる痛み――です。治療を始めて半年後、症状 は少し軽くなりましたが、 相変わらず毎日頭痛は起 き、肩凝りもひどく、鎮痛 剤の飲み過ぎも心配とい う理由で来院されました。適切に治療し再発予防 検査の結果、首の骨と背 骨の配列のゆがみ、首の椎 間板の老化と関節炎、左右 の顎関節のずれなどが見つ かりました。そこで、骨の配 列と顎関節の位置を正す 治療と、MFDTによる発 痛点の除去、腱・靭帯付着 部を滑らかにする治療を 始めました。ゴルフ肘(ひじ)の治 ィックの一般的な検査や画ほかにもテニス肘、足底筋膜炎、顎関節症、腰や肋骨周囲の痛みがあります。 軟部組織の治療は、基本療について教えてく ださい。像診断に加えて、患者の言 葉による痛みの表現や、身 振り手振り(ボディーラン ゲージ)による症状の表現 を分析します。ゴルフ肘の 場合、大抵の患者は肘の内 側を指さし、「ここを押すと 痛い」と訴えます。同じ肘の 痛みでも、組織の損傷具合 が違えば、患者の表現方法 も異なります。損傷具合に よって治療法も決まるの で、患者が出すサインを見 逃さず、正しい診断につな げることが大事です。ゴルフの練習中に、MFDTによる治療的に手技によって行いま す。体のどこを、どのように 押すかなど、損傷の種類に よって治療法は詳細に決ま肘が痛くなる経験を した人は多いと思います。 私のクリニックでは、「筋膜 損傷治療(MFDT=がよく効くけがに は、ほかに何があります か?Myofascial Disruption Treatment)」というカイロMFDTは、軟部組っています。骨格の矯正や、筋肉や靭帯の損傷した組 最初の1カ月は週3回プラクティックの新しい治 療技術を使い、痛みの早期 解消に高い効果を上げてい ます。つか例を挙げると、 ▽筋膜バンド(筋膜の束)の 損傷=筋膜バンドの流れに 沿って、広範囲に痛みが出 るのが特徴。肩凝りや、尻 から腿のわきにかけて感じ る痛みなど。 ▽筋膜表面の損傷=痛み の場所が一定でなく、押す と深部に痛みを感じたり する。表面的にまひのよう な感覚が出る場合もある。 ▽軟部組織関節機能障害 =四十肩などのように、関慢性の頭痛も治りま の治療で痛みがほぼなくな ゴルフ肘は、肘の主に内側 が 痛 く な る 症 状 で す 。腱・靭帯付着部症の一つで、 治療では、患部の筋肉やすか?り、薬も不要になりまし た。治療開始7カ月目の今 は、健康でいるための月1 回のメンテナンス治療を続 けています。早く治療を始 めれば、それだけ早く治せ ます。捻挫などの急性症状 は、1、2回の治療で回復 することもあります。肘の腱・靭帯と骨の付着部 に摩擦が生じ、炎症が起き た状態です。ゴルフクラブ の握り方や、スイングの仕 方が悪かったりして、付着 部が異常に引っ張られるこ となどで起こります。筋膜、腱、靭帯などの軟部 組織の緊張を手技によって ほぐし、同時に腱・靭帯と 骨の付着部を滑らかな状 態に回復させます。炎症と 痛みを解消し、摩擦の起こ りにくい状態に戻すことです。 代から頭痛 が頻発し、年とともに悪化 した 代半ばの女性を例 に説明しましょう。 治療は、症状の原因を見 で、痛みの再発を防ぎます。 節自体に異常がみられ、関 極めることから始まりま 腱・靭帯付着部症が原因 節の可動域が狭くなった す。そこで、カイロプラクテ の代表的な症状としては、 り、痛くて動きにくくなっ この患者は、コンピュータ ー断層撮影(CT)検査や 磁気共鳴画像(MRI)検 査でも頭痛の原因が分か らず、1年前に歯科医院で 顎関節症の診断を受けま した。マウスピースによる※来週は桑間雄一郎先生 に、鎮痛薬や睡眠薬服用時 の注意点について伺います。織に関係するほとん どの症状に有効です。いく織を取り除く「グラストン 治療」など、ほかの治療を 補完的に行うこともあり ます。治療を行い、痛みが %軽 減し、薬の服用も週1回程 度に減りました。4〜5カ 月目には 〜 日に1回治る場合がほとんど