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一般的なドーム型MRI検査ユニット(上)と、オー プン型ユニット。オープン型を備えた検査センター は少ないというA・G・ディケンギル先生 12 A.G. Dikengil, MD ――――――――――――――――― 放射線科専門医師(Board Certified Ra- diologist)。画像検査の結果を基に病気 や異常を診断する「画像診断」が専門。 イエール大学病院レジデント(専門研修 医)、コロンビア大学病院フェロー(上級 特別研究員)を経て独立・開業。超音波、 CT、MRI、マンモグラフィー、骨密度など の各種画像検査と乳房生検を行うレデ ィオロジー・センター(The Radiology Center)院長。センターには日本人スタ ッフが常駐している。INFORMATIONThe Radiology Center736 Page Ave.Lyndhurst, NJ 07071TEL: 201-729-1234 201-725-0913(日本語) http://trcmd.comA Q4530AQAQVol. 873 26 ||HEALTHFriday, July 15, 2016テーマ ◆ 画像検査のあれこれ(中編) 骨の検査に適したCT画像巣の異常を詳しく調べるた 査は避けていただきます。 めに検査をするケースも、 通常、患者の主治医はこ内臓組織の検査にはMRI最近は増えています。 CTもMRIも、検査中 に痛みはありません。MR Iの場合、所要時間は 〜 分ほどです。検査中はド ンドンという音がします が、耳栓を使えば気になられらの制約を踏まえた上 で、患者にとって最適な検 査を選びます。それに加え て、間違いや、確認事項に 漏れのないように、検査の 際は検査室に入る直前に、 検査技師が必ず患者に再は?コンピューター断層 T検査は優れています。 して体内の水素原子核を 撮影(CT)検査と 腹部検査は腹部の痛み、 動かし、発生した信号を拾 発熱、血便・血尿などの原 うことによって、コンピュー 因を見つけるために、胸部 ターで2次元(2D)また 検査は初期の肺がんや肺 は3D画像を作る検査で 炎の発見に有効です。神経 す。MRI検査は、軟部組 系の異常が疑われる急性・ 織、特に頭部の観察に向い 慢性の頭痛、頭部のけがに ています。CTの方が簡単 は、頭部のCT検査を行い で時間がかからない利点は ます。 ありますが、放射線照射が がんが疑われるときや、 不適切な場合にもMRIない程度に抑えられます。 確認します。 私が院長を務める画像診 また、筒状のドームの中 断センターでは、音楽を流 に横たわるタイプのMRI し、患者が落ち着いて検査 検査は、閉所恐怖症の人に を受けられるように工夫 は向きません。検査予約を体にエックス線を照射して得られる情報 をコンピューターで処理し、 体の断面画像を作り、体内 の様子を調べる検査です。 断面図をコインのように積 み重ねることで、臓器の3 次元(3D)立体画像を作 ることができます。しています。入れる際にそれを伝え、オ ープン型ユニットで検査を 受ける方が適切です。サン ドイッチのように磁石部分 が上下に分かれたオープン 型ユニットは、両脇が開い ているので閉塞感がかなり 軽減されます。 CT検査はCATスキ ャンとも呼ばれ、超音波、磁 気共鳴画像(MRI)など の検査に比べて、骨の異常 の検出に優れています。レ ントゲン画像では見えにく い骨折、ひび、腫瘍の有無 や、すでに分かっている骨の 異常、治療後の骨の様子を 詳しく調べたいときは、C T検査が大いに役立ちまその治療法を決めるため に、がんの重症度や腫瘍の 大きさを調べたいとき、救 急患者の状態を判断した いときも、CT検査が一般 的です。を使うことができます。 主な用途は、脳、脊髄な どの中枢神経系と、骨と骨 の間でクッションの役割を 持つディスクの異常の診断 など。脳溢血、脳、脊髄の腫 瘍、認知症、椎間板ヘルニア が疑われるときは、MRIだし、心臓ペースメーカー、動脈瘤クリップ、骨を固定する金属製プレート、補聴器などの電子機器を体内に入れている人は、例外はありますが基本的には検査できません。金属が検査ユニットの磁石によって動いたり、発熱や機械が故障したりする危険があるからです。また、金属と検査部位が近接していると、検査画像が乱れてしまい正しい診断ができません。 の画像検査、画像診断センす。 全身、特に腹部の臓器や教えてください。 用されています。ひざ、肩、巨大な磁石の間に寝 腰、足首などのけがの原因た状態の患者に、R を調べるときも、MRI検 万が一の危険を考えて、 ターの特徴などについてお脂肪組織、血管などの軟部 組織を調べることにも、CF信号(ラジオ波)を照射 査が一般的です。子宮や卵 妊娠 週以内の妊婦も検 聞きします。 欠点は、放射線被ばくが あることです。胸部検査の 場合、被ばく量は日常生活 で受ける量の2年分相当 と言われています。検査が有効です。 関節痛や、関節の動きが MRIもCT検査も、造 影剤を静脈投与すること があります。画像上で異常 をより明確に映し出すた めで、腫瘍、炎症、血管の異 常の発見に有効ですが、人 によってアレルギー反応が 出るので注意が必要です。悪くなったときの原因を見 MRI検査について つける手段としても広く活 ※最終回の次回は、その他MRI検査は誰でも 受けられますか? 大抵の患者は問題な く受けられます。た